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居民医保急诊报销所需资料
作者:[] 文章来源:[] 发布时间:[2017-03-21] 阅读次数:[534]

单纯急诊

1、门诊急诊病历(范围:凡生命体征有重大改变者才可报销);

2、急诊发票:必须是报销凭证联收据联发票联,其他发票一概不收;

3、急诊发票汇总清单(要在医院门诊部打印);

4、本人银行卡或者存折的复印件一份(必须写清楚银行的详细开户行名称);

如果银行卡非本人需要提供关系证明(出具户口本复印件或者结婚证复印件),关系证明由所在社区开据,盖章;

5、居民医保本首页复印件;

6、填写《参保待遇拨付申请表》三份;

7、持卡人身份证复印件一份;

8、情况说明:写清楚当时为什么没有医院报销挂账的原因,本人签字,社区盖章。

 

急诊后直接住院:

1、门诊急诊病历(范围:凡生命体征有重大改变者才可报销);

2、急诊发票:必须是报销凭证联收据联发票联,其他发票一概不收;

3、急诊发票汇总清单(要在医院门诊部打印);

4、本人银行卡或者存折的复印件一份(写清楚银行的详细开户行名称);

5、如果银行卡非本人需要提供关系证明(新生儿可提供出生医学证明复印件,其他一律出具户口本复印件或者结婚证复印件),关系证明由所在社区开据,盖章;

6、居民医保本首页复印件;

7、填写《参保待遇拨付申请表》三份;

8、持卡人身份证复印件一份;

9、情况说明:写清楚当时为什么没有医院报销挂账的原因,本人签字,社区盖章;(异地住院情况说明:写清楚为什么在外地就医的原因,本人签字,单位盖章)

10、异地住院还需提供医院等级证明;

    11、急诊后住院的发票复印件及住院医保结算单复印件。

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