根据市社保发﹝2018﹞86号文件精神，为了切实做好我社区居民医疗保险参保人员2018年度门诊慢性病补助申报工作，现就有关问题通知如下：

一、补助申报范围

截止2018年12月31日以前，经认定（含复审）通过，可享受门诊慢性病补助的城镇居民医疗保险参保人员。

二、补助申报时间

2019年2月26日-4月16日（工作日），逾期不再受理。

三、居民医保补助标准

1.起付线为350元；

2.门诊慢性病补助计算公式：

补助金额=（当年门诊有效发票总额-350元起付线）×65%；

3.补助限额：补助金额不得超过本人慢性病病种最高限额。

四、报销所需资料

1.定点医疗机构门诊票据（报销联）及其所对应的处方、检查化验报告单原件；

2.定点零售药店票据（报销联）的合规发票（报销联）及其所对应的电脑小票（写清楚药名和单价）原件；

3.报销人本人身份证或户口本、未成年人需提供出生证明及医保本复印件各一份；

4.报销人或其监护人银行账户信息，具体包括：户名(持卡人姓名)、开户银行行号（12位）、开户银行全称（必须详细到支行）、银行卡复印件一份。

五、注意事项：

1.所有费用必须是与所申报病种相关的药品或检查；

2.西安本地发生的门诊费用必须是西安市医保协议医药机构的发票；

3.报销发票为2018年度所发生的费用；

4.个人账户（医保卡）刷卡发票不予报销；药店定额发票不予报销；医保报销范围外的费用票据不予报销；

5.所有发票、处方、检查化验报告单等资料不予退还，申报前请参保人员自行备份留存。

地 址：陕师大社区居委会（雁塔校区）

电 话：85303602

 

                          陕师大社区居委会

                           2019年2月26日