1、诊断证明

2、住院病历（要在医院的病案科打印）；

3、住院费用汇总清单（要在所住医院的科室打印）；

4、住院发票：必须是报销凭证联、收据联、发票联，其他发票一概不收；

5、本人银行卡或者存折的复印件一份（必须写清楚银行的详细开户行名称）；

6、如果银行卡非本人需要提供关系证明（新生儿可提供出生医学证明复印件，其他一律出具户口本复印件或者结婚证复印件），关系证明由所在社区开据，盖章；

7、居民医保本首页和第二页复印件；

8、填写《参保待遇拨付申请表》三份；

9、本人身份证复印件一份；

10、情况说明：写清楚当时为什么没有医院报销挂账的原因，本人签字，社区盖章（异地住院情况说明：写清楚为什么在外地就医的原因，本人签字，单位盖章）；

11、异地住院还需提供医院等级证明。